nuacht

Is comhartha é Interferon a scaoileann an víreas isteach i sliocht an chomhlachta chun an córas imdhíonachta a ghníomhachtú, agus is líne cosanta é in aghaidh an víris.Tá staidéar déanta le blianta fada ar interferons Cineál I (cosúil le alfa agus béite) mar dhrugaí antiviral.Mar sin féin, cuirtear gabhdóirí interferon cineál I in iúl i go leor fíocháin, agus mar sin tá sé éasca ró-fhrithghníomhú ar fhreagra imdhíonachta an chomhlachta a bheith mar thoradh ar riaradh interferon cineál I, rud a fhágann go bhfuil sraith fo-iarsmaí ann.Is é an difríocht ná nach gcuirtear gabhdóirí interferon cineál III (λ) in iúl ach amháin i bhfíocháin epithelial agus i gcealla imdhíonachta áirithe, mar shampla na scamhóga, an chonair riospráide, an intestine, agus an ae, i gcás ina ngníomhaíonn an coronavirus nua, agus mar sin tá níos lú fo-iarsmaí ag interferon λ.Déantar PEG-λ a mhodhnú le glycol poileitiléin ar bhonn interferon λ nádúrtha, agus tá a chuid ama scaipeadh san fhuil i bhfad níos faide ná sin interferon nádúrtha.Tá sé léirithe ag roinnt staidéir go bhfuil gníomhaíocht antiviral leathan-speictream ag PEG-λ

Chomh luath le Aibreán 2020, d’fhoilsigh eolaithe ón Institiúid Náisiúnta Ailse (NCI) sna Stáit Aontaithe, King’s College London sa Ríocht Aontaithe agus institiúidí taighde eile tuairimí i J Exp Med ag moladh staidéir chliniciúla ag baint úsáide as interferon λ chun Covid-19 a chóireáil.D’fhógair Raymond T. Chung, stiúrthóir an Ionaid Hepatobiliary ag Ospidéal Ginearálta Massachusetts sna Stáit Aontaithe, i mí na Bealtaine freisin go ndéanfaí triail chliniciúil arna thionscnamh ag imscrúdaitheoir chun éifeachtúlacht PEG-λ i gcoinne Covid-19 a mheas.

Tá sé léirithe ag dhá thriail chliniciúla chéim 2 gur féidir le PEG-λ an t-ualach víreasach in othair le COVID-19 a laghdú go suntasach [5,6].Ar an 9 Feabhra, 2023, d’fhoilsigh an New England Journal of Medicine (NEJM) torthaí trialach ardán oiriúnaitheach céim 3 ar a dtugtar TOGETHER, faoi stiúir scoláirí na Brasaíle agus Cheanada, a rinne meastóireacht bhreise ar éifeacht theiripeach PEG-λ ar othair COVID-19. [7].

Fuair ​​othair sheachtracha a tháinig i láthair le hairíonna géara Covid-19 agus a tháinig i láthair laistigh de 7 lá ó thosaigh na siomptóim PEG-λ (instealladh amháin subcutaneous, 180 μg) nó phlaicéabó (instealladh singil nó ó bhéal).Ba é an príomhthoradh ilchodach ná ospidéal (nó atreorú chuig ospidéal treasach) nó cuairt ar rannóg éigeandála le haghaidh Covid-19 laistigh de 28 lá tar éis an randamachithe (breathnóireacht > 6 huaire).

Tá an choróinvíreas nua ag claochlú ó thús na ráige.Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach féachaint an bhfuil éifeacht leigheasach ag PEG-λ ar leaganacha éagsúla den choróinvíreas.Rinne an fhoireann anailísí foghrúpa ar na cineálacha éagsúla den víreas a d’ionfhabhtaigh othair sa triail seo, lena n-áirítear Omicron, Delta, Alpha, agus Gáma.Léirigh na torthaí go raibh PEG-λ éifeachtach i ngach othar a bhí ionfhabhtaithe leis na leaganacha seo, agus an ceann is éifeachtaí in othair atá ionfhabhtaithe le Omicron.

I dtéarmaí ualach víreasach, bhí éifeacht theiripeach níos suntasaí ag PEG-λ in othair a raibh ualach víreasach bunlíne ard acu, agus níor breathnaíodh aon éifeacht theiripeach suntasach in othair a bhfuil ualach víreasach bunlíne íseal acu.Tá an éifeachtúlacht seo beagnach comhionann le Paxlovid Pfizer (Nematovir/Ritonavir).

Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndéantar Paxlovid a riaradh ó bhéal le 3 táibléad dhá uair sa lá ar feadh 5 lá.Ar an láimh eile, ní éilíonn PEG-λ ach instealladh subcutaneous amháin chun an éifeachtúlacht chéanna a bhaint amach le Paxlovid, agus mar sin tá comhlíonadh níos fearr aige.Chomh maith le comhlíonadh, tá buntáistí eile ag PEG-λ thar Paxlovid.Tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil sé éasca le Paxlovid idirghníomhaíochtaí drugaí a chur faoi deara agus go gcuireann sé isteach ar mheitibileacht drugaí eile.Tá claonadh ag daoine a bhfuil ardmhinicíocht de dhroch-Chovid-19 acu, amhail othair scothaosta agus othair a bhfuil galair ainsealacha orthu, drugaí a ghlacadh ar feadh i bhfad, agus mar sin tá an baol Paxlovid sna grúpaí seo i bhfad níos airde ná PEG-λ.

Ina theannta sin, is coscaire é Paxlovid a dhíríonn ar phróteasa víreasacha.Má mutates an protease víreasach, féadfaidh an druga a bheith neamhéifeachtach.Feabhsaíonn PEG-λ deireadh a chur le víris trí dhíolúine an chomhlachta féin a ghníomhachtú, agus ní dhíríonn sé ar aon struchtúr víreas.Mar sin, fiú má mutálann an víreas a thuilleadh sa todhchaí, táthar ag súil go gcoimeádfaidh PEG-λ a éifeachtúlacht.

Dúirt an FDA, áfach, nach n-údaródh sé úsáid éigeandála PEG-λ, rud a chuir díomá mór ar na heolaithe a bhí páirteach sa staidéar.Deir Eiger go bhféadfadh sé seo a bheith mar gheall nach raibh lárionad trialach cliniciúla de chuid na Stát Aontaithe i gceist leis an staidéar, agus toisc gur tionscnaíodh agus gur shocraigh na taighdeoirí, ní na cuideachtaí drugaí, an triail.Mar thoradh air sin, beidh ar PEG-λ méid suntasach airgid agus níos mó ama a infheistiú sular féidir é a sheoladh sna Stáit Aontaithe.

Mar dhruga frith-víreasach speictrim leathan, ní hamháin go díríonn PEG-λ ar an gcoróinvíreas nua, is féidir leis freisin imréiteach an chomhlachta ó ionfhabhtuithe víreasacha eile a fheabhsú.Tá éifeachtaí féideartha ag PEG-λ ar víreas an fhliú, ar víreas sioncóiteach riospráide agus ar choróinvíris eile.Mhol roinnt staidéir freisin gur féidir le drugaí λ interferon, má úsáidtear iad go luath, an víreas a stopadh ó ionfhabhtú a dhéanamh ar an gcorp.Dúirt Eleanor Fish, imdhíoneolaí in Ollscoil Toronto i gCeanada nach raibh baint aici leis an staidéar TOGETHER: “Ba é an úsáid is mó a bhainfí as an gcineál seo interferon ná próifiolacsach, go háirithe chun daoine ardriosca a chosaint ó ionfhabhtú le linn ráigeanna.”