nuacht

Le déanaí, tuairiscíodh i nuachtlitir ó Scoil Leighis Ollscoil Gunma sa tSeapáin gur tharla cianóis i roinnt nuabheirthe in ospidéal mar gheall ar thruailliú uisce sconna. Tugann an staidéar le fios gur féidir fiú uisce scagtha a éilliú trí thimpiste agus go bhfuil seans níos mó ann go bhforbróidh naíonáin methemoglobinemia.

Ráig Methemoglobinemia in ICU Nuabheirthe agus i mBarda Máithreachais

D'fhorbair deichniúr nuabheirthe san aonad dianchúraim néonatal agus sa bharda máithreachais methemoglobinemia mar thoradh ar fhoirmle a tugadh dóibh a raibh uisce sconna éillithe inti. Bhí tiúchan methemoglobin idir 9.9% agus 43.3%. Fuair ​​triúr othar gorm meitiléine (saighead), rud a athbhunaíonn cumas iompair ocsaigine haemaglóibin, agus tar éis naoi n-uaire an chloig, d’fhill na 10 n-othar ar ais go gnáth ar an meán. Taispeánann Fíor B léaráid den chomhla damáistithe agus a feidhm ghnáth. Taispeánann Fíor C an gaol idir an soláthar uisce óil agus an píopa cúrsaíochta téimh. Tagann uisce óil an ospidéil ó thobar agus téann sé trí chóras íonúcháin agus scagaire marú baictéir. Tá an líne cúrsaíochta le haghaidh téimh scartha ón soláthar uisce óil le comhla seiceála. Má theipeann ar an gcomhla seiceála, sreabhann uisce ar ais ón líne cúrsaíochta téimh isteach sa líne soláthair uisce óil.

Léirigh anailís ar uisce sconna cion ard níotráite. Tar éis tuilleadh imscrúdaithe, chinneamar go raibh an t-uisce óil éillithe mar gheall ar theip comhla de bharr aisshreabhadh chóras téimh an ospidéil. Tá leasaithigh san uisce sa chóras téimh (Fíor 1B agus 1C). Cé gur steirilíodh an t-uisce sconna a úsáidtear i bhfoirmiú foirmle naíonán le scagairí chun freastal ar chaighdeáin náisiúnta, ní féidir leis na scagairí níotráite a dhíchur. Déanta na fírinne, bhí uisce sconna ar fud an ospidéil éillithe, ach níor fhorbair aon cheann de na hothair fásta meathemoglobin.

I gcomparáid le leanaí níos sine agus le daoine fásta, tá seans níos mó ann go bhforbróidh naíonáin níos óige ná 2 mhí meiteamaglóibinóis mar go n-ólann naíonáin níos mó uisce in aghaidh an chileagraim de mheáchan coirp agus go bhfuil gníomhaíocht níos ísle acu i laghdaitheoir cíteacróim b5 NADH, a athraíonn meiteamaglóibin go haemaglóibin. Ina theannta sin, tá an pH níos airde i mbolg an naíonáin fabhrach do láithreacht baictéir a laghdaíonn níotráit sa chonair díleá uachtarach, a athraíonn níotráit go níotrít.

Léiríonn an cás seo gur féidir meathemoglobin a bheith mar thoradh ar éilliú uisce neamhbheartaithe, fiú nuair a úsáidtear uisce scagtha i gceart, fiú nuair a ullmhaítear foirmle. Ina theannta sin, leagann an cás seo béim ar an bhfíric go bhfuil naíonáin níos so-ghabhálaí i leith meathemoglobin ná daoine fásta. Tá sé ríthábhachtach na tosca seo a aithint chun foinse meathemoglobin a aithint agus fairsinge a ráige a theorannú.